哪些因素会导致早产?

   早产的概念:早产是指在满28孕周至37孕周之间(196~258天)的分娩。 文献报道早产占分娩数的5%~15%。在此期间出生的体重1000~2499g、身体各器官未成熟的新生儿,称为早产儿。早产儿死亡率国内为 12.7%~20.8%,国外则胎龄越小、体重越低,死亡率越高。死亡原因主要是围生期窒息、颅内出血、畸形。早产儿即使存活,亦多有神经智力发育缺陷。 中国早产占分娩总数的5%~15%,约15%早产儿于新生儿期死亡,近年来由于早产儿治疗学及监护手段的进步,其生存率明显提高,伤残率下降。国外学者建 议将早产定义事件上限提前到妊娠20周。因此,防止早产是降低围生儿死亡率和提高新生儿素质的主要措施之一。
早产是新生儿发病、死亡及远期致残的主要原因,所以预防早产的发生是提高人类生存率及生命质量的首要问题,每一个孕妈咪应该关注这样的问题,尽早了解哪些情况容易导致发生早产,学会避免早产的发生。
一般早产由以下一些原因引起:
  1.母亲因素:一般孕妇患有子宫畸形,容易使胎儿早产,因为子宫是胎儿生长的地方,如果子宫的肌肉不能很好地伸展,便容易出现早产。有时,即使子宫发育正常,也可能是由于妊娠中的子宫过度膨胀,如多胎妊娠、羊水过多等原因导致子宫的宫腔压力高,子宫肌肉伸展过度,也是早产的常见原因。
2.妊娠合并症:在妊娠时期,如果母亲患有急性传染病,如风疹、流感、急性胆囊炎、阑尾炎、妊娠高血压症等,这些疾病也容易导致早产。另外,母亲的内分泌失调,有外伤及手术史的孕妇可能因为精神紧张、高血压导致组织缺氧,子宫、胎盘供氧不足;孕妇营养不良、严重贫血,特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏;胎盘异常、及脐带过粗、过短、扭转、打结等,这些都是导致早产的原因。
3.胎儿因素:双胎、胎儿畸形也是容易早产的因素。
4.社会因素:如果孕妈咪从事过重的体力劳动、工作时间过长、过度劳累,不能正常进行产前检查,营养状况差,容易早产。在现代城市母亲身上,由于有较多的心理压力和工作压力,情绪经常波动,精神过度紧张,也容易导致胎儿早产。
5.环境因素:环境污染、噪音也会增加早产危险。
6.疾病:妊娠合并急性传染病和某些内、外科疾病等,容易导致早产。孕妇内分泌失调、孕酮不足,严重甲亢、糖尿病等,均可引起早产。严重贫血的孕妇,由于组织缺氧,子宫、胎盘供氧不足,也可发生早产。孕妇营养不良,特别是蛋白质不足及维生素E、叶酸缺乏,也是导致早产的原因之一。
7.流产史:流产史,既往有流产史,尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年又再次怀孕的对孕妇影响最大,早产的可能性最大。
8.多胎妊娠及胎位:双胎或多胎妊娠由于子宫过度伸展,最常导致分娩提前,早产率是一般妊娠的10~15倍。臀位早产的发生率为20.4%,是一般产妇早产率的7倍。
9.年龄:未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显增高,尤其是小于20岁者,早产发生率是20~34岁组的11倍。
10.生活环境:工作时间过长、过累可使早产率明显增高。妊娠后期频繁的性生活,易引起胎膜早破,是导致早产的较常见原因。此外,孕妇吸烟和过度饮酒,也与早产密切相关。